​​「不動張不開，動了閉不起」的眼瞼下垂矯正/提眼瞼肌手術 – 廖述朗醫師手術經驗分享（上）

我的眼睛在我莫名的堅持之下，經歷了很多磨難。前前後後從18歲開始至今（28歲），前後動了5次手術有吧。

從小時候第一次例行體檢，就被診斷出「眼瞼下垂」的問題，也因為這個問題，從小就對自己的外表沒有自信，且一直想透過醫美手術來改善這個問題，也對於眼睛的外型開始有了莫名的執著，終於到18歲高中畢業後鼓起勇氣做了第一次的嘗試，後來就開始我眼睛可憐又多災多難的歷險了。

眼瞼下垂（Ptosis/Pathologic droopy eyelid）是什麼？

不是專業醫生的我，這邊引用網路上針對「眼瞼下垂」的解釋：

（引用自大學眼科-眼整形介紹文章）

“眼皮下方的上眼瞼板肌肉，稱為「提瞼肌」，掌管上眼瞼開合的運動。正常情況下，上眼瞼會剛好蓋到黑眼球的上緣或上緣下方1公厘處。當張眼時，上眼瞼低於黑眼球上緣2公厘以上，即是眼瞼下垂。眼瞼下垂可依成因的不同，分為先天性及後天性二種類型：

先天性眼瞼下垂

當提瞼肌因先天發育不完全，導致上眼瞼無法張開至正常的高度，即是先天性眼瞼下垂。患者常因下垂的眼瞼邊緣蓋住瞳孔，視線受影響，進而刺激大腦視覺神經，形成弱視。”

由於我是先天性眼瞼下垂，我就引用到這邊。

那眼瞼下垂怎麼救呢？

（引用自大學眼科-眼整形介紹文章）

“手術前，醫師皆會針對患者進行詳細的術前諮詢，依據個人不同的眼瞼下垂原因，規劃手術方式。一般而言，輕度眼瞼下垂的手術方式是在上提瞼肌做提瞼板固定；中度眼瞼下垂者以切除上提瞼肌來改善症狀；眼瞼下垂嚴重者，則可透過眼瞼懸吊術處理。”

這邊再附上康健雜誌製作的圖片，讓大家可以較直觀的了解。

這是我本人在未動手術以前，我原本的素眼。

（附圖）

人生第一次錯誤的手術

18歲了，是每個女孩都想要變漂亮的年紀，我也不例外。從小就因為眼瞼下垂一直被大家問：「妳是不是沒睡飽？」「妳是不是剛睡醒？」，明明剛起床精神充沛的我總感到無奈，也因為眼睛對於自己的外型沒有自信。

高中畢業申請上了大學，剛好有段完美的gap，我就想用這段期間「整修」一下我的眼睛。由於人生第一次動手術，不知道醫美醫生技術的重要性，也不知道眼科與眼部整形是不同的專業，我就在朋友的推薦下，去了高中附近的眼科（朋友只是推薦我她從小去的眼科，並不是醫美專業）。然後快速的診斷之下，那位眼科醫生給了我錯誤的診斷。從小每次眼科診斷和身體檢查，醫生都是給出「眼瞼下垂」的診斷，然後這次這位醫生卻診斷說，「只是一支單眼皮一支雙眼皮」，於是研判右眼動雙眼皮手術即可解決這個問題，讓雙眼看起來是對稱且有神的。於是安排動了「縫」雙眼皮手術，但是可能是體質關係，眼睛腫了一個月。再次回診後，後來醫生決定進一步動「割雙眼皮手術，這次割雙眼皮手術完成之後，眼睛是不腫了，外型也勉強看起來對稱了，但是右眼的雙眼皮摺線看起來並不是特別流暢，對於眼形還是不滿意的我，於是在大學畢業後，開始了諮詢修復雙眼皮之旅。

動了雙眼皮手術後的眼睛

首次諮詢眼瞼下垂矯正手術（提眼瞼肌手術）專家——廖述朗 醫師

在PTT和網路上各方搜尋修復雙眼皮以及眼瞼下垂的資訊，在搜尋過程中認識到了「提眼瞼肌手術」這個詞彙，因此諮詢了不少相關名聲好的雙眼皮整形醫生，這邊因為時間久了，我已經記不起來當初諮詢的醫生名單，也沒辦法分享給大家。不過就在做某一次的雙眼皮諮詢時，有位醫生看我對於雙眼皮整形的花費充滿了猶豫，建議我去諮詢在業界有名的「廖述朗」醫師，就這樣，開始了我跟廖述朗醫師的緣分。

https://www.ntuh.gov.tw/OPH/Vcard.action?q_type=A06&q_itemCode=309

2016年的某一天，我透過初診的機會去順利掛號了廖述朗醫師。那時候廖醫師的門診間外面，門庭若市，第一次看診台大醫生的我簡直嘆為觀止，見證了廖醫師是多知名的名醫。在等待的期間，我默默觀察了周遭的病患，在場的病患看起來有受甲狀腺壯大的困擾，有一樣跟我有眼瞼下垂的問題困擾，甚至是還被媽媽抱在身上的小孩子就已經遭受同樣的困擾，身為過來人的我不禁心疼這個小小孩。

醫師一看到我就說，我的雙眼都有眼瞼下垂的問題，雙眼都需要動手術，我還滿意外的，因為其實我一直以來都滿喜歡我的左眼，遺傳自我媽媽的深邃雙眼皮，我覺得就是靠我的左眼來維持我雙眼的有神度和美感（XD）。但是醫生經過他的評估和診斷後，還是告知我兩隻眼睛都有眼瞼下垂的問題，且嚴重到可以健保給付的程度，重點是醫生告知需要兩眼都動才會對稱，所以我還是同意了動雙眼的手術。

廖醫師動刀跟其他醫美醫生不太一樣的點是，他一次只會動一邊的眼睛，然後相隔一個月後才會根據動手術的那邊眼睛的狀況，來動另外一支眼睛。我已經記不得是2016年的哪一天去門診掛號，應該是夏季的某一天，只記得當時約的手術時間是隔年夏天。突然2016年12月的倒數第二週，接到了來自台大醫院的電話，說隔週一（12/26）突然手術取消，問我有沒有意願提前動手術，當時的我想說如果早點動完手術，早點休養完，或許就可以盡快來準備換工作了（笑）。以為眼瞼下垂矯正手術跟一般雙眼皮手術一樣的我，傻傻以為這個手術基本上經過一兩個月的休養就可以長得正常，就這樣接受了這個突如其來的手術。

實際上的眼瞼下垂手術過程

年輕的我充滿了初生之犢不畏虎的衝勁，雖然有過一次失敗的雙眼皮手術，的確面對再次在眼睛上面動手術充滿了緊張，但是為了追求我想要的漂亮眼睛，我還是鼓起了勇氣躺上了手術台。

這台手術只會進行局部麻醉，在手術台上，其他醫生和護士幫我先在右上眼瞼打了麻醉針，接著就躺在手術台上等待醫生的到來。醫生來到之後，看了一下我右眼的狀態，然後就開始了手術。

我其實已經記不得所有的細節，但是我只記得整台手術就是「痛！！！」。因為只是局部麻醉，所以可以聞到刀子下去後，流出的血腥味；因為只能局部麻醉，所以可以感受到電刀操作時候的痛和散發的焦味；因為是局部麻醉，所以會在意識清楚下所有五感彷彿都集中到了靈魂之窗上。局部麻醉是必要的，因為眼瞼下垂矯正手術期間，醫生會一直讓你張開眼睛，讓他看看眼瞼動刀調整後的高度，是否張開後就不會遮蓋到黑眼珠。

在過程中，我因為對手術途中感受到痛是完全沒有預警的，因此我多次忍受不住，在手術台上大呼小叫，醫生對於這樣的我失去耐心，醫師也甚至問說要不要乾脆不要動另外一隻眼睛了，總之整個過程雙方都充滿了不愉快的感受。而因為充滿了不愉快的心情加上我這個病人的不配合，其實右眼的手術效果是比預期的不好，整個上眼瞼被過度提拉，而露出了上眼白，也造成了雙眼的極度不對稱，直到下場手術以前，我都是戴著墨鏡或是非常厚重的眼鏡轉移大家的視線。

2016年底 動了右眼後的眼睛（一定要戴著眼鏡示人）

三週後回醫院複診，醫生看了一下我的病例，想起了我的極度不配合，再次提議問我要不要乾脆不動左眼了。我當下其實相當生氣，因為覺得如果不動左眼，難道我要大小眼這樣被毀容的過日子嗎？不過最後醫生還是先為我安排了3/20動左眼手術。

3/20再次躺上手術台，我比第一次手術還更緊張了，因為可以預期整場手術的痛，以及跟醫生之間的小隔閡，讓我錯誤的幻想醫生會以不專業的態度來面對這台手術。不過幸好，可能因為可預期的痛，我又是個耐痛的人，所以整場手術可以說是滿順利且相對快速的完成了。

手術隔週3/28回診，醫生發現我的左眼眼瞼在眼尾的部分，因為眼瞼肌無力所以過度垂墜，再加上右眼在過了三個月之後還是一樣相當不自然地提拉，所以我們又安排了4/18的雙眼調整手術。

4/18的手術，我已經和醫生在多次的手術和門診中找到了默契，也有對於手術的疼痛有了心理準備，所以這次的手術也如預期地順利完成。這次是將左眼眼尾提拉，並將右眼眼睛中間的部分放下來一點，讓雙眼可以呈現對稱。

隔月5/16回去複診，我其實對於右眼眼瞼眼尾部分不是特別滿意，覺得也像是之前左眼一樣眼尾過度垂墜，導致雙眼眼型不一樣，但是醫生覺得我已經動過太多次刀了，不建議我再次動刀，我只好作罷。

之後就是多按摩眼皮，拉鬆眼皮，讓眼皮較自然，以及定期每三個月的回診了。回診的時候醫師主要是會看目前眼睛的效果，雖然好幾次都跟醫師說可不可以調整右眼眼尾，但是醫師都說不建議再動刀，說已經很好看了lol，最近一次回診，醫師還說年紀大了會更好看，因為透過外力提拉的雙眼皮，會隨著年齡增長，眼皮會鬆弛一些。

2017年5月底 – 右眼還是比較高

2017年 – 手術半年後，化妝加上肌肉稍微鬆弛後的眼睛

這個手術過後要定期回去複診，隨著時間和年齡的過去，眼睛會越來越自然。這邊就是上篇的分享，下篇會分享這個手術的後遺症和做手術前的心理預防針，還有推薦廖述朗醫師做這個手術的原因喔！